Кардиотоническая активность обвойника напрямую связана с гликозидом периплоцином, оказывающим избирательное воздействие на сердце. Периплоцин причисляют к группе сердечно-активных гликозидов, так как по своей функциональной характеристике он близок к активности строфантина. Обнаруженный еще в конце позапрошлого века периплоцин, ввиду невозможности выделения в чистом виде, вскоре был забыт. Интерес к нему пробудился снова в 1936 году, когда Мурджири и Кутателадзе удалось получить его в чистом виде, а фармакологам школы М. П. Николаева — изучить его фармакологические свойства. В результате этих исследований, как и ряда позднее проведенных испытаний, было установлено, что периплоцин оказывает положительное инотропное и отрицательное хронотропное действие на сердечную мышцу. Под его влиянием наблюдали несомненный диуретический эффект. Подробное изучение его позволило охарактеризовать периплоцин как сердечноактивный гликозид, близкий по действию к строфантину. Этим определяется и предложение М. П. Николаева использовать его в качестве заместителя импортного строфантина. Чистякова-Покровская (1940) в своей кандидатской диссертации «Кардиотоническая активность периплоцина» доказывает, что спиртовый настой из коры обвойника по действию сходен со строфантиновым настоем.
Основным показанием для клинического применения периплоцина являлась хроническая сердечная недостаточность II и III степени. Насыщение организма гликозидом приводит к ослаблению и полному прекращению одышки, сердцебиения и цианоза, улучшению сна. Такие благоприятные воздействия периплоцина наступают уже на второй день с начала его применения (быстро наступающий эффект). На 8-10-й день после начала лечения им наблюдается полное исчезновение отеков и нормализация дефицита пульса.
На артериальное давление периплоцин, как и остальные сердечно-активные гликозиды, оказывают амофтерное действие, т. е. тогда, когда оно повышено - под воздействием препарата наступает снижение, а когда оно понижено - давление нормализуется.
В опытах для биологической стандартизации установлено, что кардиотоническая активность периплоцина в 3-4 раза ниже, чем у гликозидов строфантина, при одинаковой токсичности.
Лечебное действие
Периплоцин замедляет сердечный ритм, усиливает систолу и увеличивает диастолу, повышает минутный объем сердца. По воздействию он схож со строфантином, но обладает большими кумулятивными свойствами, уступает по силе и скорости воздействия, однако обладает более выраженной способностью сужать периферические сосуды. Подкожные или внутривенные инъекции периплоцина назначали больным с хроническими сердечными заболеваниями, чаще всего с сердечно-сосудистой недостаточностью второй и третьей степени.
Спиртовая настойка обвойника была зарегистрирована в Государственном Реестре лекарственных средств РФ в качестве кардиотонического средства. Она увеличивает скорость и силу сокращений миокарда, снижает его потребность в кислороде, конечный систолический объем и конечный диастолический объем сердца, уменьшает частоту сердечных сокращений, повышает рефрактерность АВ-узла. Также она оказывает мочегонное воздействие. Настойку прописывали при хронической сердечной недостаточности и мерцательной аритмии.